F7PBZUM2 - Urgentní medicína II.

Cílem předmětu je seznámit studenta s problematikou urgentní medicíny. Předmět se zabývá diagnostikou, prvotním a neodkladným ošetřením a léčbou náhle vzniklých stavů ohrožující život. Jedná se především o náhlá onemocnění a traumata, jejichž péče začíná přednemocniční neodkladnou péčí bezprostředně na místě jejich vzniku a dále pokračuje během dopravy a přechází v nemocniční neodkladnou péči. Urgentní medicína II zahrnuje multidisciplinární kapitoly v urgentní medicíně.

Forma ověřování studijních výsledků:

prezenční písemné testy, závěrečné zápočtové zkoušení.

Požadavky na studenta:

aktivní přístup během nácviků ABCDE modelových situací,

Požadavky pro udělení zápočtu:

1) POVINNÁ!! účast na přednáškách

- 80 % prezence na přednáškách (možná absence na 1 termínu = 2 tématech)

- další absence možná pouze z doložených neodkladných důvodů, bude nahrazena po domluvě s vyučujícím zpracováním práce na vynechaná témata)

2) 100 % prezence na cvičeních

- absence bude řešena náhradním termínem dle možnosti vyučujícího, možnost nahrazování je podmíněna testem z diferenciální diagnostiky

3) minimálně 60 % správných odpovědí v prezenčních testech za celý semestr.

4) Absolvování nejméně 3 modelových situací během cvičení (popřípadě během zápočtového zkoušení)

5) Zápočtové zkoušení ( příčiny, rizikové faktory a okolnosti, anamnestické údaje, příznaky a terapii vybraných stavů v UM:

Úraz hlavy

Hypo a hyperglykémie

CMP

Celotělové křeče

Epilepsie,SE

Meningitida

Otrava CO

Otrava opiáty, stimulancii

Krvácení vnitřní, hypovolemický šok

Krvácení vnější

Anafylaxe

Arytmie

Hyperkalemie

Akutní koronární syndrom

tPNO

Astma bronchiale

CHOPN

Plicní edém (LSS, hypertenzní krize)

Plicní embolie

Obstrukce HCD

Akutní břicho NPB

Ochrana páteře

KPR

Každé zkoušení bude obsahovat jednu z otázek differenciální diagnostiky (poruchy vědomí, celotělové křeče, mdloby, poruchy oběhu, dušnosti)

1. Akutní stavy v neurologii - cévní mozková příhoda, poruchy vědomí, křečové stavy, meningitida, akutní cefalalgie.

2. Akutní psychiatrická onemocnění a psychosociální problematika v PNP

3. Akutní stavy v pneumologii

4. Akutní intoxikace

5. Akutní stavy v kardiologii a angiologii I.

6. Akutní stavy v kardiologii a angiologii II.

7. Arytmie v PNP.

8. Kazuistiky z vybraných témat, opakování.

9. Náhlé příhody břišní, dif. dg. akutních bolestí břicha

10. Fyzikálně-chemická traumata - úpal/úžeh, poleptání, popálení, podchlazení, tonutí, elektrotrauma. CBRNE rizika

Osnova cvičení:

Cvičení se sestávají z modelových situací v reálném čase a rozboru klinických případů (kasuistik). V každém cvičení bude probíhat samostatná práce nad konkrétními stavy v UM (viz Požadavky)

Dále budou probírána témata:

EKG

Farmakologie Oběh

Arytmie, hyperkalemie

Dušnost poslech

Farmakologie Dušnost

Bolesti břicha

Farmakologie Bolest a strach

Trauma

Farmakologie Intubace, anestezie

Intoxikace

Používání postupu (dr)ABCDE v úvodním vyšetření a kontrole stavu pacienta.

Terapie, vstupní diagnostika v podmínkách urgentní medicíny.

Hlavní příznakové soubory urgentních stavů, vyšetření a léčba urgentních stavů v PNP, na urgentním příjmu a JIP a v analogických situacích

POVINNÁ LITERATURA:

[1] TRUHLÁŘ, Anatolij, ČERNÁ PAŘÍZKOVÁ, Renata, DIZON Jose Mauricio, DJAKOW, Jana, DRÁBKOVÁ, Jarmila, FRANĚK, Ondřej, et al. Doporučené postupy pro resuscitaci ERC 2021: Souhrn doporučení. Anest Intenz Med. 2021; 32(Suppl. A): 72 s.

[2] ŠÍN, Robin, ŠTOURAČ, Petr, VIDUNOVÁ, Jana a kol. Lékařská první pomoc. 1.. vyd. Praha: Galén, 2019, 474 s. ISBN 978-807-4924-330.

[3] NAVRÁTIL, L., a kol.: Vnitřní lékařství pro nelékařské zdravotnické obory, Grada, Praha 2008

[4] ŠÍN, Robin, ŠTOURAČ, Petr et al. Urgentní medicína. 1. vydání, Praha: Galén, 2024, 645 s. ISBN 978-80-7492-706-5.

DOPORUČENÁ LITERATURA:

[5] ZIDEMAN, David A, et al. European Resuscitation Council Guidelines 2021: First aid. Resuscitation. 2021; 161: str. 270 290. Volně dostupné z: https:// cprguidelines.eu

[6] OLASVEENGEN, Theresa M, et al. European Resuscitation Council Guidelines 2021: Basic Life Support. Resuscitation. 2021; 161: str. 98 114. Volně dostupné z: https:// cprguidelines.eu

[7] SOAR, Jasmeet, et al. European Resuscitation Council Guidelines 2021: Adult advanced life support. Resuscitation. 2021; 161: str. 115 151. Volně dostupné z: https:// cprguidelines.eu

[8] LOTT, Carsten, et al. European Resuscitation Council Guidelines 2021: Cardiac arrest in special circumstances. Resuscitation. 2021; 161: str. 152 219. Volně dostupné z: https:// cprguidelines.eu

[9] MADAR, John et al. European Resuscitation Council Guidelines 2021: Newborn resuscitation and support of transition of infants at birth. Resuscitation. 2021; 161: str. 291 326. Volně dostupné z: https:// cprguidelines.eu

[10] VAN DE VOORDE, Patrick, et al. European Resuscitation Council Guidelines 2021: Paediatric Life Support. Resuscitation. 2021; 161: str. 327 - 387. Volně dostupné z: https:// cprguidelines.eu

[11] ŠEBLOVÁ, Jana, KNOR, Jiří, a kol. Urgentní medicína v klinické praxi lékaře. 2., doplněné a aktualizované vydání. Praha: Grada Publishing, 2018, 492 s. ISBN 978-80-271-0596-0.

[12] MIXA, Vladimír, HEINIGE, Pavel, VOBRUBA, Václav, a kol. Dětská přednemocniční a urgentní péče. 2., přepracované a doplněné vydání. Praha: Grada Publishing, 2021, 632 s. ISBN 9788027130887

[13] DOBIÁŠ, Viliam, BULÍKOVÁ, Táňa. Klinická propedeutika v urgentní medicíne. 2. přepracované a doplněné vydání. Praha: Grada, 2021, 272 s. ISBN 9788027130207.

[14] FRANĚK, Ondřej. Manuál dispečera zdravotnického operačního střediska. 9. vydání. Praha: Ondřej Franěk, 2018, 250 s. ISBN 978-80-9056-512-8.

[15] MÁLEK, Jiří, KNOR, Jiří, a kol. Lékařská první pomoc v urgentních stavech. 1. vydání. Praha: Grada, 2019, 228 s. ISBN 278-80-271-0590-8.

[16] DRÁBKOVÁ, J.: Polytrauma v intenzívní medicíně, Praha: Galen, 2004.

[17] NOLAN, Jerry P, et al. European Resuscitation Council and European Society of Intensive Care Medicine Guidelines 2021: Post-resuscitation care. Resuscitation. 2021; 161: str. 220 269. Volně dostupné z: https:// cprguidelines.eu

[18] TINTINALLI, J.E, KLEN D.G. et al.:Emergency medicine. McGraw-Hill Companies Inc., 2004.

Doplňující materiál ke cvičením:

Bydžovský, J.: Základy akutní medicíny druhé, aktualizované a rozšířené vydání 2013

Dále aktuální publikace a odkazy na webové stránky sdělené aktuálně při přednáškách a cvičeních

• Bakalářský studijní program Zdravotnické záchranářství (povinný předmět)