F7PMIELD-S - Elektronický zdravotní záznam a lékařská dokumentace

Datová analýza, datový model. Standardy (HL7, OpenEHR, DaSta, apod.). Klasifikační systémy, číselníky. Struktura zdravotnického záznamu, komponenty generického modelu. CDA, RIM. Syntaktická a sémantická interoperabilita. Ontologie.

FPožadavky na zápočet:

V rámci cvičení je zpracovávána úlohu na téma elektronického zdravotního záznamu. Za úlohu lze získat maximálně 50 bodů. Úloha je rozdělena o tří samostatně hodnocených částí, které jsou hodnoceny maximálně 18, 16 a 16 body. Pro získání zápočtu musíte získat minimálně 50 % bodů z každé části - tj. minimálně 9, 8 a 8 bodů.

Povinná účast na všech cvičeních.

Průběh (forma) zkoušky:

Pro možnost jít na zkoušku je nutné získat nejprve zápočet. Zkouška má dvě části písemnou a ústní. Písemná část má podobu testu, který je hodnocen maximálně 50 body s možností ústního dozkoušení. Pro úspěšné složení zkoušky musíte získat 25 bodů. Body ze zkouškového testu a body ze semestru se sčítají a tvoří základ pro klasifikaci.

1.Data, informace a znalosti v medicíně.

2.Standardizace a klasifikační systémy v medicíně (ICD, ICF; UMLS, MESH, SNOMED). Část I.

3.Standardizace a klasifikační systémy v medicíně (ICD, ICF; UMLS, MESH, SNOMED). Část II.

4.Datová analýza, datový model.

5.Elektronický zdravotní záznam (EHR).

6.Standardy EHR (OpenEHR, CEN, HL7).

7.Struktura zdravotnického záznamu, komponenty generického modelu.

8.Architektura klinického dokumentu (CDA Clinical Document Architecture), referenční informační model (RIM Reference Information Model).

9.Profily EHR, funkční profily a funkční modely.

10.Syntaktická a sémantická interoperabilita. Procesní interoperabilita.

11.Ontologie, doporučené lékařské postupy, medicína založená na důkazech.

12.Integrace multimodálních dat do EHR.

13.Případové studie.

14.Závěry.

1.Data, informace a znalosti v medicíně.

2.Standardizace a klasifikační systémy v medicíně (ICD, ICF; UMLS, MESH, SNOMED). Část I.

3.Standardizace a klasifikační systémy v medicíně (ICD, ICF; UMLS, MESH, SNOMED). Část II.

4.Datová analýza, datový model.

5.Elektronický zdravotní záznam (EHR).

6.Standardy EHR (OpenEHR, CEN, HL7).

7.Struktura zdravotnického záznamu, komponenty generického modelu.

8.Architektura klinického dokumentu (CDA Clinical Document Architecture), referenční informační model (RIM Reference Information Model).

9.Profily EHR, funkční profily a funkční modely.

10.Syntaktická a sémantická interoperabilita. Procesní interoperabilita.

11.Ontologie, doporučené lékařské postupy, medicína založená na důkazech.

12.Integrace multimodálních dat do EHR.

13.Případové studie.

14.Závěry.

Povinná literatura:

[1] ZVÁROVÁ, Jana, Lenka LHOTSKÁ a Vladimír PŘIBÍK. Data a znalosti v biomedicíně a zdravotnictví. Praha: Karolinum, 2010. Biomedicínská informatika. ISBN 978-80-246-1805-0.

[2] ZVÁROVÁ, Jana, SVAČINA, Štěpán a Zdeněk VALENTA, ed. Biomedicínská informatika. Praha: Karolinum, 2009. ISBN 978-80-246-1732-9.

Doporučená literatura:

[3] ZVÁROVÁ, Jana a Jiří NEDOMA, ed. Biomedicínská informatika. Praha: Karolinum, 2006. ISBN 80-246-1227-5.

[4] ZVÁROVÁ, Jana. Biomedicínská informatika. Praha: Karolinum, 2002. ISBN 80-246-0609-7.

[5] ZVÁROVÁ, Jana. Základy informatiky pro biomedicínu a zdravotnictví. Praha: Karolinum, 2002. Biomedicínská informatika, 1. ISBN 80-246-0609-7.

[6] Dokumentace HL7: www.hl7.org

• Navazující magisterská studijní specializace Softwarové technologie (povinný předmět)